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solicite contato telefônico

Cotação Seguro de Vida Em Grupo

Dados do Proponente

Razão Social

CNPJ

Nome Fantasia

Inscrição Municipal

Inscrição Estadual

Ramo de Atividade

Especifique

Endereço

CEP

Telefone Fixo

Telefone Celular

Solicitante

Cargo

E-mail

Dados dos Funcionários

Nº Funcionários Homens

Nº Funcionários Mulheres

Nº Funcionários Afastados Por Doença

Nº Funcionários Afastados Por Acidente

Coberturas

Morte do Titular (R$)

Morte Acidental do Titular (R$)

Morte do Conjuguê (R$)

Morte Acidental do Conjuguê (R$)

Morte do Filho (R$)

Morte Acidental do Filho (R$)

Invalid. Func. permanente por acidente (R$)

Invalid. Permanente por acidente (R$)

Invalid. permanente por acidente do conjuge (R$)

Incapacidade temporária (R$)

Despesas médicas e hospitalares (R$)

Doenças graves (R$)

Kit Natalidade ( mãe e bebê ) (R$)

Cesta básica (R$)

Assistência Funeral (R$)

Observações